Luiz Cláudio Freire de Souza França Secrets

22 22 paciente deve ser mantido em repouso, evitando qual o exatamente ande ou corra. Deve-se, ainda, proceder usando a administraçãeste de analgé especialmentesicos, evitando a administração do drogas depressoras do SNC (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009) Soroterapia antibotrópica especíTeimavive A indicação do administração do soro antiveneno está baseada de acordo usando os critfoirios clínicos do gravidade (SAKATE, 2008). Os acidentes botrópicos podem vir a com classificados tais como leves, moderados ou graves (BUSCHLE, 1985), e este único tratamento eficiente no acidente botrópico é a soroterapia usando o uso por soro antibotrópico ou antibotrópico-crotálico, na dose de que neutralize, pelo mínimo, 100 mg do veneno antibotrópico. (BICUDO, 1999; FERREIRA JR e JUNQUEIRA, 2000; SAKATE, 2008). ESTES acidentes leves provocam edema local discreto ou ausente. O TC pode manter-se normal ou levemente alterado. Estes acidentes devem ser neutralizados usando cem mg por soro antibotrópico ou soro antibotrópico-crotálico. Os acidentes moderados produzem edema local evidente e prolongaçãeste do tempo por coagulação, sendo necessárias aplicações do até 200 mg por soro antibotrópico ou antibotrópico-crotálico.

6 ABSTRACT This paper aims to display data relating to Bothrops sp. snakebites that attacked the canine species in the state of Rio Bastante do Sul, during the year 2014, attended by the Poison Control Center of Rio Colossal do Sul (CIT / RS). There is also the purpose of elucidating the stages of initial approach Toxicological the injured patient, identification of the etiological agent involved in the accident, the clinical implications of poison action on the animal organism and, finally, specific therapeutic approach through relevant literature. The initial survey used data collected by the CIT / RS during the year 2014, related to Bothrops sp. snakebites occurred only in the state of Rio Colossal do Sul, involving the canine specie.

4 AGRADECIMENTOS Agradeço, primeiramente, à Universidade Federal do Rio Colossal do Sul, por me proporcionar a oportunidade por adquirir este saber necessário para o crescimento profissional. À minha família, de que me proporcionou a educaçãeste básica e moral tãeste necessária de modo a este enfrentamento Destes desafios da vida. Agradeçeste, especialmente, à minha tia Mariza, cujo papel foi decisivo de modo a de que eu pudesse cursar este ensino superior. Se terei uma profissãeste digna, será graças a ela. Agradeçeste, também igualmente similarmente identicamente conjuntamente, à minha mãe Márcia, aos meus tios Evandro, Betty, Ricardo e Carla, aos primos Carolina e Júnior, que tanto foram compreensivos quando eu nãeste pude comparecer aos almoçESTES, jantas, aniversários e reuniões por família por deter qual estudar. Agradeçeste à minha namorada Maria Eduarda Baier, por ser o norte, exemplo profissional e privada.

30 30 5 DISCUSSÃEste Este CIT-RS registrou apenas 24 casos por acidentes ofídicos botrópicos no estado do Rio Enorme do Sul. Provavelmente, nãeste retrata a realidade do estado, já de que a notificação deste Espécie de acidente nãeste é obrigatória em medicina veterinária. Para além disso, ainda de que fosse, esta não seria realizada através do CIT-RS, pois nosso é 1 meio que serve exclusivamente por consultoria té especialmentecnica, utilizando posterior fornecimento por uma segunda opiniãeste A cerca de ESTES quadros. Historicamente, a maioria Destes casos de acidentes ofídicos envolvendo cães ocorre dos meses por janeiro a marçeste (MELO e SILVA JR, 2005). ESTES dados obtidos pelo CIT-RS corroboram utilizando tal informação, já qual a maioria Destes casos notificados igualmente ocorreu Destes meses do janeiro a marçeste. 1 manejorefregatráfego por Mé especialmentendez e Riet-Correa (1995) demonstrou de que o período do maior ocorrência do acidentes ofídicos no Rio Grande do Sul está compreendido entre os meses de outubro a março. Entretanto, na coleta do dados realizada junto ao CIT-RS, houve somente 1 caso notificado no mês por outubro, não a ser notificados quadros em os meses por novembro e dezembro. Provavalemente, a relaçãeste entre temperatura e pluviosidade explica a ocorrência predominante por casos por acidentes ofídicos em certas épocas do ano, bem saiba como a variação em AS SUAS frequências (OLIVEIRA et al.

Este espaçeste diferenciado proporciona uma atmosfera aconchegante e inspiradora, estimuladora da criatividade, da reflexão e da convergência por ideias

2.9 Tratamento É composto, basicamente, pelas medidas prévias à sorotepia especíTeimavive e pela soroterapia especíVive propriamente dita Medidas iniciais prévias à soroterapia É altamente contraindicado qual o membro afetado seja garroteado por torniquete, como É possibilitado a haver aumento do efeito proteolítico local do veneno botrópico. Para além disso, é mandatário impedir de que se realizem incisões pelo local da picada, já de que este nosso procedimento É possibilitado a desencadear hemorragias graves, as quais, por tua vez, podem ser responsáveis através morte do animal (SAKATE, 2008). Após a admissãeste do animal pelo hospital ou clínica, deve ser feita uma antissepsia pelo local da picada utilizando água e sabãeste. A colocação de sustâncias na lesãeste, natural como a realizaçãeste de curativos oclusivos estãeste contraindicadas (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Este

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..] o diamante antes de ser lapidado... porque o diamante só é alguma coisa depois dele ser lapidado. Aí é qual ele vai brilhar[...] contudo este sertão é puro, tão puro quanto o diamante antes por seu trabalho[...]"

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Embora a literatura veterinária seja escassa em relaçãeste ao assunto discorrido nos textos supra, vale ressaltar de que a literatura mé especialmentedica é bastante ampla, fornecendo informações específicas em relação às condutas frente ao acidente ofídico botrópico. Logo, é interessante qual o sentido inverso da experimentaçãeste cientíVive seja exercitado, onde a medicina veterinária aplique os conhecimentos adquiridos pela medicina humana frente ao manejo do paciente acidentado, para que menos animais percam AS SUAS vidas em função do acidente ofídico botrópico.

17 Proceder Nefrotóxica A proceder nefrotóxica do veneno botrópico possui caráter multifatorial, será facultado ser direta e indireta. Indiretamente, este envenenamento sistêmico causa a deposiçãeste intraglomerular de fibrina, que têm a oportunidade de contribuir para a evoluçãeste da necrose tubular aguda por interrupçãeste do suprimento sanguíneo tubular. Para além disso, a presença de microcoágulos na microcirculação gera isquemia renal. (DALLEGRAVE e SEBBEN, 2008; FRANÇA e MÁLAQUE, 2008; SAKATE, 2008). A casa da hipotensãeste parece contribuir na gênese da insuficiência renal aguda (IRA). Alterações hemodinâmicas ocorrem devido ao sequestro de fluidos pelo edema, no local da picada, hemorragias, liberação do substâncias vasoativas, perdas por vômitos ou hidratação inadequada dos pacientes. A administração do soro antibotrópico também pode precipitar o quadro hipotensivo e choque por reação de hipersensibilidade imediata (FRANÇA e MÁLAQUE, 2008). Há, ainda, a hipotese de nefrotoxicidade decorrente da proceder direta do veneno A cerca de a funçãeste renal.

14 14 FIGURA 5. Exemplar da espé especialmentecie Bothrops pubescens. CIT-RS, Composição do Veneno O veneno botrópico é constituído por várias substâncias, tais como enzimas, peptídeos e proteínas por baixo peso molecular. Cerca do 90% do peso seco do veneno botrópico é composto por proteínas (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009; SAKATE, 2008), compreendendo Enorme variedade de enzimas, toxinas nãeste-enzimáticas e proteínas nãeste-tóxicas. As frações não protéicas sãeste representadas por carboidratos, lipídeos, metais (frequentemente na MANEIRA do glicoproteínas e enzimas metaloproté especialmenteicas), aminas biogênicas, nucleotídeos e aminoácidos livres.

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A funçãeste por cada 1 desses componentes e suas interações no envenenamento botrópico ainda não estão totalmente esclarecidas (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). A hialuronidase tem papel importante no envenenamento botrópico, como é responsável através absorção e distribuição do veneno entre os tecidos Seres vivos. A hemotoxina e citolisina, qual similarmente identicamente conjuntamente estão presentes na composiçãeste do veneno, promovem inflamaçãeste, estrago ao endoté especialmentelio vascular e necrose no local da picada. A fosfolipase A2 e esterase alteram a permeabilidade das membranas, liberando substâncias vasoativas, tais como histamina e bradicinina. (QUEIROZ et. al., 1985; VARANDA e GIANNINI, 1999; SAKATE, 2008).

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